지난 10년 동안 안과용 약물의 연구 및 개발은 약물 효능을 개선하고 부작용을 최소화하며 환자의 안과 요법 순응도에 대한 우려를 줄일 수 있는 적시 전달 임플란트 및 점액 투과 나노 입자와 같은 흥미로운 새로운 전달 메커니즘으로 이어졌습니다. .액.모드.
콘택트 렌즈는 유망한 메커니즘으로 간주되며 약물 코팅 렌즈는 현재 감염, 안구 건조 증후군(DES), 녹내장 및 알레르기에 대해 조사되고 있습니다.하나
Первая контактная линза с лекарственным покрытием, получившая одобрение FDA ранее в этом году (Acuvue Theravision с кетотифеном [Johnson & Johnson Vision]), представляет собой этафилкон А для ежедневного применения, обладающий противовоспалительными свойствами, обычно используемый в глазных каплях от аллергии. 올해 초 FDA 승인을 받은 최초의 약물 코팅 콘택트 렌즈(Acuvue Theravision with Ketotifen [Johnson & Johnson Vision])는 알레르기 안약에 일반적으로 사용되는 일일 에타필콘 A 항염증제입니다.케토티펜.
가장 인기 있는 콘택트 렌즈
콘택트렌즈는 점안액만큼 효과적입니다.2 이것은 새로운 삽입 방식이기 때문에 이 콘택트 렌즈의 임상 연구 동안 동료와 나는 완전성을 위해 추가 데이터를 수집했습니다.
우리는 500명 이상의 환자가 포함된 동일한 다기관 무작위 대조 설계로 2건의 임상 시험을 분석했습니다.최근 Clinical and Experimental Optometry에 발표된 결과는 환자, 실무자 및 이 기술의 미래에 대한 유망한 그림을 그립니다.삼
안약을 장기간 사용하면 안약 성분(주로 방부제)에 장기간 노출된 후 눈의 충혈, 염증 및 작열감 등의 약물 유발 결막염이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.네
이러한 불편함은 환자의 일상 활동 및 삶의 질을 방해할 뿐만 아니라 환자가 이미 자극받은 눈에 더 이상 점안액을 추가하는 것을 원하지 않기 때문에 환자가 계속해서 점안액을 사용하는 것을 방해한다.5
환자가 이 상태에 있을 때 각막 염색은 종종 각막 상피의 완전성의 파괴를 보여주므로 눈이 치유되고 추가 손상을 방지하도록 치료를 조정해야 함을 시사합니다.
알레르기로 손상된 눈과 같은 독한 화학 물질과의 접촉을 피하는 것은 약물 유발 결막염을 줄이는 데 특히 중요합니다.
안약은 생체이용률이 낮고(약물의 5-10%만 눈 표면에서 이용 가능함)6) 눈을 깜박이고 눈물을 흘리면 빠르게 씻겨 나가기 때문에 자주 투여해야 합니다.
약물 코팅된 콘택트 렌즈는 다음을 포함하여 점안액과 관련된 일부 문제를 제거할 수 있는 많은 이점을 제공합니다.
약물은 오토클레이브 멸균 단계를 포함하는 제조 과정에서 렌즈에 추가됩니다.따라서 각막 상피 세포 간의 결합을 파괴하는 BAC와 같은 방부제가 필요하지 않습니다.각 렌즈는 멸균 용량의 약물을 제공합니다.
약물 코팅된 콘택트 렌즈는 몇 시간 내에 약물을 전달하므로 빠르게 씻어내는 안약보다 훨씬 더 오랫동안 눈 표면에 남아 있습니다.콘택트 렌즈의 확산 기반 방출 프로파일을 통해 일부 안약에 필요한 빈번한 투여량보다 일관된 투여량을 전달할 수 있습니다.
편안한 에타필콘 A 일회용 콘택트렌즈에 의료와 시력 교정을 결합함으로써 환자는 복약 일정에 대해 생각할 필요가 없습니다.이것은 일정에 맞추기 어려운 환자들에게 특히 유망한 혜택입니다.
약물 코팅된 콘택트 렌즈는 점안액과 관련된 일부 문제를 해결할 수 있지만 안과 전문가의 다음 논리적 질문은 "매일 착용하는 약용 렌즈가 눈 표면에 미치는 영향은 무엇입니까?"입니다.
가장 인기 있는 콘택트 렌즈
제 동료와 저는 12주 동안 지속된 총 560명의 콘택트 렌즈 착용자를 포함하는 2개의 동일한 임상 안전성 시험의 데이터를 분석했습니다.374명의 환자는 테스트 렌즈를 착용했고 186명의 환자는 위약 렌즈를 착용했습니다.
플루오레세인으로 각막 염색을 기준선에서 수행한 다음 렌즈 착용 1주, 4주, 8주 및 12주 후에 수행했습니다.모든 방문에서 약물 코팅 렌즈군과 위약군 사이에 통계적으로 유의한 염색 차이는 없었습니다(12주에 각각 95.86% 및 95.88% 등급 0).모든 얼룩은 옅거나 흔적이었습니다.
착용 4주 후, 두 그룹 모두 기준선에서 평균 각막 착색 감소를 경험했습니다.이러한 눈에 띄는 변화는 환자가 일반 콘택트 렌즈에서 새로운 재료(수분 함량이 높은 에타필콘 A7) 및/또는 착용 요법(방정식에서 방정식을 제거하는 하루 한 번)으로 전환하기 때문일 수 있습니다. 솔루션 렌즈).연구 렌즈에 대한 접착력은 두 그룹에서 유사했습니다(약 92%).
결론적으로, 대규모의 잘 통제된 이중 맹검 임상 연구에서 우리는 이 항히스타민제 방출 콘택트 렌즈가 각막 상피의 완전성에 유의한 영향을 미치지 않는다고 자신 있게 결론을 내릴 수 있습니다.
이러한 약물 코팅된 콘택트 렌즈를 착용한 눈은 비의학 콘택트 렌즈를 착용한 눈과 다르지 않아야 하며, 이는 이 양식의 실행에 원활하게 통합되는 중요한 요소입니다.
렌즈를 맞추거나 시력을 평가하는 과정에는 차이가 없습니다.환자는 렌즈에 대해 더 많이 알아야 원하는 시력을 얻고 눈 알레르기에 더 많은 도움을 받을 수 있습니다.
항히스타민제의 추가가 표준 콘택트 렌즈에 비해 각막 상피 손상을 증가시키지 않는다는 증거는 약물 코팅 방식의 더 많은 적용을 기대하기 때문에 고무적입니다.
게시 시간: 2022년 8월 18일
